?

Log in

Судя по появляющимся комментам, мой пост про поведение при эпилептическом припадке - едва ли не самый нужный в этом журнале.

Все мы (не-врачи) ведем себя примерно одинаково - на интуиции или каких-то знаниях пытаемся помочь, а потом, добравшись до компа, все еще трясущимися руками, набираем в поисковике "первая помощь при эпилептическом приступе".

В комментах к исходному посту появляются вопросы, отвечать на которые, не имея отношения к медицине, я не в праве. Когда речь идет о жизни/здоровье, ничего нет хуже дилетантских советов, инет в этом плане вообще не лучший источник информации. Однако, самый доступный.

Ежели кому-то есть что добавить по теме - милости прошу...

Рано или поздно кому-то на твоих глазах станет плохо, кого-то рядом собьет машина, кто-то будет лежать с ножевой раной за следующим углом. И если ты не пройдешь мимо, то обязан научиться действовать правильно. Иначе - лучше позови на помощь.

Мне пока выпадали только простые обмороки. Сегодня впервые выпала эпилепсия.

Девочке повезло - ее скрутило в вагоне метро, это самое безопасное - на станции всегда есть дежурные и милиция. И еще в момент прояснения она успела ответить, что эпилепсия.

Я сейчас оставлю здесь правила первой помощи. Для себя. Но если начнете читать и поймете, что тоже не очень знакомо, то, пожалуйста, дочитайте до конца. Может быть, в нужный момент память выдаст это на автомате.
___________________________________

Признаки эпилептического припадка:
Внезапно, зачастую с криком, человек падает и начинает биться в мелких судорогах. Тело напряжено, глаза закачены, изо рта выделяется пена, часто с кровью (по причине прикуса языка или щеки).
Припадок бывает один, бывает – несколько, причем, при прояснении сознания больной порывается встать и уйти (как это было сегодня).

Первая помощь:

  • Переносить человека можно только в том случае, если он находится в опасном месте. Не позволяйте людям толпиться вокруг него.
  • Положите человека горизонтально и подложите что-нибудь мягкое под голову (куртку, свитер или сумку). Убедитесь, что пострадавший может свободно дышать, при необходимости расстегните воротник.
  •  Осторожно поворачивайте пострадавшего набок, чтобы слюна могла вытекать изо рта.
  • Не сдерживайте его движения, но не дайте разбить голову (сегодня пришлось держать, так как девочка билась на бетонном полу метрополитена).
  • НИКОГДА не кладите человеку с приступами ничего в рот и не пытайтесь разжимать ему зубы! Не давайте ничего пить. Судороги прекратятся сами по себе через несколько минут.

! Если Вы знаете, что человек страдает эпилепсией, то вызывать скорую медицинскую помощь необоснованно, если приступ длится менее пяти минут.  (А вот этого не знал никто.  Скорую таки вызвали).
___________________________________
Источники: 1 и 2

И еще:
Вокруг мгновенно соберется толпа помощников (огромных громких тёток, заявляющих, что все они - врачи в отставке), которые будут с азартом бить припадочного по щекам, щипать, давать советы о том, что "нужно сильно-сильно наступить на мизинец" и "облить ледяной водой". Не говоря уже о притче про необходимость разжать зубы ложкой.
Не верьте им.

Отгоняя или не позволяя проводить названные эксперименты, Вы наверняка будете сочно, грязно, многоэтажно обозваны. Постарайтесь сохранять спокойствие и делать свое дело, не отвлекаясь.

Вынося пострадавшего на чистое место или на воздух, постарайтесь не забыть про весь его багаж. Потому, как только страдалец очнется, он хватится своих вещей. Проверено. И не дай вам Бог заботиться о его вещах меньше, чем о нем. Проклянет и не поморщится. Еще и зрители присоединятся хором.

И последнее:
Упав на пол и я, и вы, и каждый станет выглядеть ТАК. Ничуть не приятнее. Ничуть не более жалко или более благородно. Не нужно отшатываться, как от чумы.
Чума выглядит немножко не так.

Upd (P.S.) : большое спасибо парню, который помог вытащить девочку из вагона!
_______________________________________________________________________________________________
Upd 2: Наконец-то мне удалось найти достаточно внятную аргументацию того, почему НЕ НУЖНО "взламывать" больному рот посторонними предметами "чтобы он не проглотил или не перекусил язык".

Вопрос:

Цитата: Прохожий от 21 Декабря 2006, 00:34:45
Извините, а не подскажите помощь при эпилепсии. Слышал, что надо разжать зубы, мотивируют тем, что язык западёт, и б-й задохнётся. Но, если не ошибаюсь, во время приступа эпилепии язык прикушен, как же он западёт? Да и разжимая зубы, очень большой шанс их просто сломать, да и есть шанс, когда пытаетесь разжать эти самые зубы, потерять пальцы (ну условно конечно). А во время приступа кислород в любом случае не поступает. Может я не прав, честно говоря, не знаю. Подскажите.
Ответ: TOR (статус на сайте "админ")
Эпилептический припадок (классический) делится на две стадии. В первой стадии - гипертонус мышц. Язык - тоже мышца. Если вы попробуете разжать зубы, то ничего у вас не выйдет. Жевательная мышца - самая сильная мышца организма, а если учесть, что мышцы находятся в гипертонусе, то можно представить, что случится с вашими пальцами. Поэтому не стоит. Язык не западет. Ибо.... все мышцы находятся в гипертонусе и язык, так как это мышца, тоже в гипертонусе. Он по определению запасть не может в таком состоянии, чтобы не писали в медицинчкой литературе. Да, язык больной прикусит. Но перекусить не удастся. Поэтому за это можно не волноваться. По поводу кислорода. На первой стадии кислород активно поступает, ему ничего не мешает. В качестве первой помощи нужно положить голову больного на пол и прижать (не сильно) к полу. Это для того, чтобы он не расшиб голову. И дождаться второй стадии, когда все мышцы будут находиться в гипотонусе. Тогда, нужно больного перевернуть в восстановительное положение. Не беспокйтесь за его вес, если все делать по правилам, то вы перевернете любого. Для этого надо согнуть в коленке правую ногу больного (чтобы получилась буква Л), при этом коленка полнята, а стопа стоит на земле. А правую руку заложить за левое ухо. Таким образом, чтобы локоть руки был повернут к вам. После этого нужно одной рукой взяться за верх коленки, другой рукой за руку (в районе локтя). И легко толкнуть больного, после чего он легко перевернется в восстановительное положение. В этом положении он не проглотит язык и не захлебнется слюной. После этого необходимо вызвать скорую помощь, указав, что человек без сознания и запомнив номер наряда. После прихода больного в сознание, необходимо спросить знает ли он, что с ним произошло. Если больной знает, то спросить вызвать ли ему скорую. Если больной говорит "вызвать", то подождать приезда скорой, которую вы уже вызвали. Если больной говорит "нет, не знаю, что со мной произошло" то также подождать скорой. Если больной говорит "да, я знаю, что со мной произошло, но скорую не надо", то следует позвонить в 03, назвать номер наряда и отменить выезд скорой. Вот примерно так. (Источник: сайт "ПАРАМЕДИК.РУ" / forum.paramedik.ru/viewtopic.php)

При всем моем недоверии околомедицинским форумам, это объяснение и инструкция к действиям выглядят вполне профессионально.
_______________________________________________________________________________________________
Upd 3:

Разожмите ему зубы

Это, наверное, самое распространенное и самое легендарное заблуждение, в которое на полном серьезе верят миллионы россиян. Это непоколебимая уверенность в том, что человеку, у которого случился приступ эпилепсии, необходимо разжать зубы и вставить между ними что-нибудь. Красота! И вставляют ведь — пытаются, по крайней мере. А эпилептики потом, придя в себя, с удивлением понимают, что рот у них забит пластмассой от изгрызенной авторучки (в лучшем случае) или осколками собственных зубов (в худшем). Так вот: не надо! Не пихайте человеку в рот что попало, ему и так несладко. Сделаете только хуже. Ведь чем обосновывают подобные действия доброхоты? Тем, что человек в припадке может откусить себе язык. Три раза «ха»! Чтоб вы знали — во время приступа все мышцы человека находятся в тонусе. Включая и язык, который помимо всего прочего еще и мышца. Он напряжен и потому не вывалится изо рта и не попадет между зубов. Максимум — будет прикушен кончик. Крови при этом немного, но, перемешавшись со вспененной слюной, она создает видимость небывалых разрушений — так и подогреваются мифы об откушенных языках. В общем, не лезьте вы со своими ножами-вилками-ложками. Если действительно хотите помочь, встаньте на колени у головы эпилептика и постарайтесь придержать ее, голову, чтобы не было ударов о землю. Такие удары намного опаснее гипотетического прокушенного языка. А когда активная фаза приступа пройдет — судороги кончатся, — аккуратно поверните человека набок, так как у него наступила вторая фаза - сон. Он может продлиться недолго, но все равно в таком состоянии мышцы расслаблены и потому существует возможность задохнуться от западения языка.

(Источник: сайт "МедЭнциклопедия" http://medportal.ru/enc/aid/reading/1/)

_______________________________________________________________________________________________
Upd 4:


Выношу из комментариев ссылку на сообщество, посвященное эпилепсии: http://my.mail.ru/community/zdorow1/
О качествах материалов в нем ничего не знаю, но по описанию ресурс может быть полезным для людей, страдающих эпилепсией и их родных.